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小腹持續疼痛主要需要考慮腸道疾病的可能，如下：

1.結腸炎癥。慢性結腸炎可表現為左下腹和右下腹持續疼痛，并伴有排便改變，如大便異形、便秘或腹瀉。

二、功能性腸病，最常見的是腸易激綜合征，可表現為左下腹持續疼痛，并伴有排便特征的改變，如便秘、大便粘稠等，排便后下腹疼痛可稍減輕。

三、缺血性腸病，可表現為小腹痛不緩解，部分患者出現暗紅色血便，部分患者僅表現為左下腹疼痛，且有心臟病和腦血管疾病史。

另外，如泌尿系結石，以及婦科子宮、附件炎癥，如果患者伴有尿紅、排尿困難，應排除泌尿系結石。

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