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10月13日是第九個(gè)“世界血栓日” 這些高危人群要警惕肺栓塞

27歲的靜靜(化名)在某品牌從事銷售工作,多年來連續(xù)被評(píng)為金牌銷售。但這項(xiàng)榮譽(yù)帶給她的,除了驕傲,還有健康隱患……小腿又腫又痛,原是深

27歲的靜靜(化名)在某品牌從事銷售工作,多年來連續(xù)被評(píng)為金牌銷售。但這項(xiàng)榮譽(yù)帶給她的,除了驕傲,還有健康隱患……

小腿又腫又痛,原是深靜脈血栓惹的禍

長時(shí)間的站立工作,讓她休息不得,有時(shí)候連水都沒時(shí)間喝。一到晚上,她就發(fā)現(xiàn)自己左腿又疼又腫。“去醫(yī)院看過,醫(yī)生叫我多休息,穿靜脈曲張襪,可我這做銷售的,做不到啊,所以我就弄了個(gè)腿部按摩儀,靠按摩來緩解疼痛。”

最近這段時(shí)間,她發(fā)現(xiàn)自己左腿的腫和痛都加劇了,自己還時(shí)常覺得胸悶氣急。熬了一周后,在家休息的她忽然就暈厥過去了,家人見狀趕忙撥打了120,將她送進(jìn)了杭州市第一人民醫(yī)院急診科。急診醫(yī)生一看情況,立即通知了醫(yī)院血管外科醫(yī)生。

醫(yī)院血管外科解旭品副主任醫(yī)師接到急診科會(huì)診電話后也立即趕到現(xiàn)場(chǎng),查體發(fā)現(xiàn)靜靜左下肢輕度腫脹,再結(jié)合她胸悶氣短的樣子,高度懷疑這極有可能是“下肢深靜脈血栓及肺動(dòng)脈栓塞”。

之后的下肢深靜脈超聲及肺血管造影結(jié)果證實(shí)了解旭品的推測(cè)。因此,在完善術(shù)前相關(guān)檢查檢驗(yàn)后,他立即為靜靜實(shí)施急診肺動(dòng)脈吸栓和術(shù)中肺動(dòng)脈溶栓治療,幫她擺脫了生命危機(jī)。

下肢深靜脈血栓脫落容易帶來肺栓塞危機(jī)

10月13日是第九個(gè)“世界血栓日”。血栓的栓子主要來源于深靜脈血栓形成,而最常見下肢深靜脈和盆腔靜脈。

解旭品介紹,臨床上下肢深靜脈血栓形成肺栓塞的比率比較高,需要引起重視。血栓脫落后隨著血流到達(dá)肺動(dòng)脈,引起一系列肺栓塞的表現(xiàn),如胸痛、咯血、呼吸困難,嚴(yán)重者患者可能出現(xiàn)突然暈厥、猝死,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)。

因此,一旦出現(xiàn)肺栓塞,必須給予積極的搶救,進(jìn)行溶栓、取栓等治療。

“一般來說,只要早期的發(fā)現(xiàn),肺栓塞是能夠通過干預(yù)進(jìn)行治療的,而且患者的預(yù)后良好,但是如果患者發(fā)現(xiàn)的病情比較晚,患者的恢復(fù)就比較差,依然會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。”解旭品強(qiáng)調(diào)。

這些高危人群要警惕肺栓塞

解旭品表示,血栓形成有三大要素,即血管內(nèi)皮損傷,血液高凝狀態(tài),以及血流緩慢。因此,除了本身血液易凝集的人以外,肥胖、高年齡(尤其是高脂血癥患者)、長期臥床、長時(shí)間靜坐(如通宵打麻將、長途乘飛機(jī)、火車、輪船等下肢少動(dòng)者)等等下肢血液流動(dòng)緩慢人群,以及口服避孕藥的育齡期婦女、妊娠期婦女、各種久立職業(yè)者(如外科醫(yī)生、理發(fā)師等),均要警惕下肢靜脈血栓的形成,防止引發(fā)肺栓塞危機(jī)。

由于肺栓塞很危險(xiǎn),而治療方法有限,所以盡量避免高危人群出現(xiàn)靜脈血凝塊形成。解旭品建議市民從以下幾方面加以防范——

第一,不管男女,只要是“久坐族”“上網(wǎng)族”,一定要多活動(dòng)身體,多喝水,警惕血管栓塞;第二,飲食方面應(yīng)以清淡為主,低脂、低鹽、易消化,避免使用含豐富維生素K的食物;第三,危險(xiǎn)人群要改變生活方式,戒煙、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、保持心情舒暢;第四,早期識(shí)別危險(xiǎn)因素和早期預(yù)防是防止肺栓塞發(fā)生的關(guān)鍵。當(dāng)出現(xiàn)胸悶或胸痛、心慌、憋氣、呼吸困難等癥狀時(shí),要及早到正規(guī)醫(yī)院檢查確診,在第一時(shí)間進(jìn)行治療。

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