多喝開水真的能“治百病嗎”?什么人都能“多喝開水嗎”?

浙江省立同德醫(yī)院腎病風(fēng)濕免疫科主治醫(yī)師嚴(yán)小倩介紹，水是構(gòu)成人體的重要成分，是維持人體正常生理活動的重要營養(yǎng)物質(zhì)之一。我們?nèi)粘５倪M食、吞咽、消化、排泄等多個環(huán)節(jié)都需要水的參與才能進行。但水并不是喝得越多越好。

一般來說，健康成年人每日飲水量應(yīng)在1000-2000ml，如果遇到夏天或臨時高強度運動大量出汗可增加至3000ml。過量飲用不包含電解質(zhì)的純水，大大超過機體的排水量時，也可能造成“水中毒”，即稀釋性低鈉血癥，血漿滲透壓下降和循環(huán)血量增多，導(dǎo)致細胞內(nèi)外液體量過多，腦細胞水腫、顱內(nèi)壓增高，可能出現(xiàn)頭痛、失語、精神錯亂、嗜睡、譫妄，甚至昏迷。

另外，還有一些特殊人群，是需要限制水分攝入的。

部分腎病患者。慢性腎功能衰竭失代償期，尤其是已經(jīng)行腎臟替代治療無尿的患者，其腎臟排水排毒素的能力均已顯著下降，大量飲水并不能起到清除毒素的作用，喝進去的水并不能完全被機體利用和排泄，日久導(dǎo)致液體潴留、肢體浮腫，甚至可能出現(xiàn)漿膜腔積液、心功能衰竭等嚴(yán)重后果。此外，慢性腎小球腎炎的患者常會在疾病尚未完全緩解期間，因低蛋白血癥出現(xiàn)肢體水腫，也建議適當(dāng)限制飲水量，以防水腫加重。

部分心臟病患者。存在充血性心力衰竭的患者，會因諸多內(nèi)分泌激素水平的異常導(dǎo)致腎臟排水功能下降，易出現(xiàn)全身浮腫，同時水鈉潴留又加重心臟負擔(dān)從而惡性循環(huán)。因此這類病人也應(yīng)適當(dāng)限制水分攝入。

肝硬化伴腹水患者。肝臟是人體合成白蛋白的重要臟器，肝硬化失代償期患者因白蛋白的合成不足常可出現(xiàn)低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓的下降，導(dǎo)致漿膜腔積液，尤其以腹腔積液最為多見。這類患者也應(yīng)適當(dāng)限制水分攝入以防水腫、漿膜腔積液加重。

她建議喝水要講究方法和時機，溫開水最健康，遵循少量、多次的方法，另外，睡前不宜飲水，這樣可能導(dǎo)致夜尿增多，影響睡眠質(zhì)量，夜寐不安則加重陰虛內(nèi)生虛火，可能變生一系列病證。