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25歲男孩兒來(lái)杭州第一天突發(fā)心梗 造成心肌急性缺血

25歲的小夏8月底來(lái)到杭州。他年輕力壯,身材魁梧,來(lái)杭第一天就找到了一份保安工作。正當(dāng)他準(zhǔn)備大展身手時(shí),身體卻出問(wèn)題了……當(dāng)天下午,

25歲的小夏8月底來(lái)到杭州。他年輕力壯,身材魁梧,來(lái)杭第一天就找到了一份保安工作。正當(dāng)他準(zhǔn)備大展身手時(shí),身體卻出問(wèn)題了……

當(dāng)天下午,小夏突然感到胸口刺痛,疼痛持續(xù)了幾分鐘后緩解,這并沒(méi)引起他的重視。5小時(shí)后,胸痛加劇,連帶著左胳膊都麻木了,這才來(lái)到了杭州市第一人民醫(yī)院急診。

接診的市一醫(yī)院急診科鄭娉娉主治醫(yī)生為他安排了心電圖檢查。檢查結(jié)果讓做心電圖的醫(yī)生懷疑自己操作失誤,做了一張又一張。畢竟患者太年輕了,才25歲!

心電圖提示ST段抬高,這意味著小夏極可能是冠心病中最危急的心肌梗死,也是心血管內(nèi)科里最危急、最要命的疾病之一。

這么年輕,就發(fā)生這么嚴(yán)重的心肌梗死,這讓見(jiàn)過(guò)頗多世面的醫(yī)生們大呼意外。確定小夏心肌梗死后,鄭娉娉醫(yī)生馬上開(kāi)通搶救的綠色通道,聯(lián)系心內(nèi)科童國(guó)新主任。

童國(guó)新帶領(lǐng)治療團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間進(jìn)入手術(shù)室為小夏進(jìn)行冠脈造影。年紀(jì)輕輕的小伙子,心臟最大的一根血管(前降支)已經(jīng)被完全堵死,導(dǎo)致心肌大面積梗死,心功能變得不如一個(gè)老年人。這時(shí)血管如果不早點(diǎn)開(kāi)通,會(huì)引發(fā)室顫室速、惡性心律失常等,甚至死亡。

抽吸血栓、球囊擴(kuò)張血管,放入了支架……一番操作后,閉塞的血管才終于被“打通”,40分鐘后,手術(shù)完成。醫(yī)護(hù)人員松了一口氣,小夏這條命算是撿回來(lái)了。

術(shù)后追問(wèn)才發(fā)現(xiàn),小夏的這次心梗大部分是自己“作”出來(lái)的。身高175cm,體重76.5公斤的他平常就有抽煙的習(xí)慣。而更要命的是,他幾乎不喝水,飲料當(dāng)水喝,特別是前幾天天氣熱,一天要喝掉好幾瓶甜飲料。經(jīng)檢查,小夏已經(jīng)出現(xiàn)了糖耐量異常。

童國(guó)新說(shuō),心梗已不再是老年人的專屬,患者的年齡呈年輕化趨勢(shì)。就在一天前,他在門診也遇到了一例年輕患者。不到30歲就心梗。一問(wèn),這位小伙子剛從美國(guó)回來(lái)不久,和小夏一樣,也是含糖飲料的愛(ài)好者,幾乎不喝水。

“年輕人一旦發(fā)生心梗,比老年人更兇險(xiǎn),這也是為什么經(jīng)常聽(tīng)到年輕人心梗猝死的新聞。”童國(guó)新說(shuō),老年人往往在心梗發(fā)生之前就會(huì)出現(xiàn)明顯血管狹窄,心臟會(huì)產(chǎn)生側(cè)支循環(huán),即使發(fā)生心梗,還有供血空間。而像小夏這樣的年輕人,他的血管并沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄,心臟冠狀動(dòng)脈突然堵塞后,造成心肌急性缺血,又缺少側(cè)支循環(huán),更容易發(fā)生室顫、猝死。

責(zé)任編輯:hn1007

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