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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎加上“蛇纏腰” 讓60歲阿姨遭了罪

日前,杭州市第三人民醫(yī)院疼痛科門診來了位60多歲的朱阿姨(化名)。只見她雙目緊閉,不停哀嚎。經(jīng)診斷,她得了帶狀皰疹,也就是民間俗稱的蛇

日前,杭州市第三人民醫(yī)院疼痛科門診來了位60多歲的朱阿姨(化名)。只見她雙目緊閉,不停哀嚎。經(jīng)診斷,她得了帶狀皰疹,也就是民間俗稱的“蛇纏腰”。市三醫(yī)院院長余建明主任醫(yī)師表示,帶狀皰疹后神經(jīng)痛,除了各式各樣、難以忍受的疼痛,它還會帶來皮膚瘙癢、麻木、抽動、感覺遲鈍等諸多其他不適。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎加上“蛇纏腰”

60歲阿姨遭了罪

據(jù)了解,朱阿姨在今年5月得了“蛇纏腰”,一開始,沒放在心上,找了個“土郎中”,又是涂抹草藥,又是艾灸。隨著時間推移,她的病情愈發(fā)嚴重,整個左上肢布滿紅斑、斑疹、水皰,融合成片,痛得難以忍受。

子女多方打聽,趕緊帶著她來到市三醫(yī)院疼痛科就診。朱阿姨患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎十余年,長期服用激素,是帶狀皰疹后神經(jīng)痛的高危患者。為了盡早減輕病痛,同時降低后續(xù)再發(fā)的可能,與麻醉疼痛科會診后,余建明為患者進行了手術(shù)治療。

當天回到病房后,朱阿姨感覺疼痛發(fā)生次數(shù)顯著減少,程度減輕,持續(xù)時間縮短,終于能睡個安穩(wěn)覺。5天后,她的疼痛幾乎消失,于是順利出院。

免疫力低下等高危人群

更應(yīng)早期介入干預(yù)治療

余建明介紹,帶狀皰疹后神經(jīng)痛是由于水痘-帶狀皰疹病毒,造成外周及中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常放電所引起的。研究表明,60歲以上帶狀皰疹患者遷延為慢性帶狀皰疹性神經(jīng)痛發(fā)生率高達65%。它可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,也可緩解一段時間后再次出現(xiàn),是一種慢性疾病,少則數(shù)月,多則數(shù)年,甚至數(shù)十年。它之所以讓人如此害怕,在于其引發(fā)的神經(jīng)痛可達到9-10級的最高等級疼痛。有些患者因承受不了這種痛感,會產(chǎn)生抑郁情緒,甚至萌生“不想活”的想法。

“很多患者存在治療誤區(qū),認為得了帶狀皰疹只要抹點藥,或過度依賴艾灸、拔罐等偏方。”余建明指出,當免疫力夠強的時候,不少皰疹病毒感染的患者可能會自愈。但若未經(jīng)正規(guī)抗病毒治療,當免疫功能下降時,就可能出現(xiàn)病毒繁殖擴增、破壞神經(jīng),引發(fā)后遺神經(jīng)痛的癥狀。

他提醒,帶狀皰疹后神經(jīng)痛治療越及時,效果越理想,1個月內(nèi)療效最佳,最好不要超過3個月。特別是高危風(fēng)險因素的人群,如年齡超過60歲、糖尿病、腫瘤患者、血液病及免疫力低下等,容易發(fā)生并發(fā)癥甚至是血運播散性帶狀皰疹危及生命,必須早期介入干預(yù)治療。

責任編輯:hn1007

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