眾所周知，“老煙槍”是肺癌高危人群，但老煙槍們都抱有一個(gè)僥幸心理：抽煙長命百歲有的是，“我可能就是那個(gè)幸運(yùn)兒!”

69歲的老喬(化名)也這么想，他的煙齡超50年，自覺身體倍兒棒。每逢家人勸他戒煙，老喬都是嘟囔著“我要抽著煙過奈何橋的”。結(jié)果，老喬被確診為肺癌晚期伴有轉(zhuǎn)移，這下躺在病床上煙也不想抽了。

浙大一院呼吸內(nèi)科專家無奈表示，抽煙有害健康，不要心存僥幸，越早戒煙越好，特別是身體機(jī)能在下降的老年人，戒煙勢在必行。

胸悶半月，一查就是肺癌晚期

老喬家住麗水鄉(xiāng)下，是個(gè)地地道道的農(nóng)民，右手鋤頭左手香煙是常態(tài)，50年來每天半包煙。尤其前幾年老伴離世，心中郁悶難解的他變成了一天一包煙。

“爸，咱把煙戒了吧，然后搬去跟我們住。”老喬兒子事業(yè)有成，把家安在麗水城區(qū)。母親離世后父親就獨(dú)自一人住在農(nóng)村，冷清得很，而且由于長年抽煙，老喬動(dòng)不動(dòng)就咳嗽咳痰。因此，他一直想叫老喬搬去城里跟他們生活。

“我不要去住‘鳥籠’!”老喬嘟囔著，城里的房就跟鳥籠一樣，不如在農(nóng)村里自由自在，沒事還能去村口打打牌。至于戒煙，老喬說飯可以不吃，煙不能不抽。

半個(gè)月前，老喬老感覺右邊胸口悶，喘不過氣，吃了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院配的幾顆消炎藥后感覺有點(diǎn)好轉(zhuǎn)，但沒過幾天，這種右邊胸口被壓實(shí)的感覺又卷土重來，為此老喬打電話告訴了兒子，兒子便帶著老喬到麗水當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了檢查。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院胸部CT結(jié)果顯示，右肺上葉中央型肺癌伴周圍阻塞性肺不張，肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，右肺門、縱膈、右鎖骨上區(qū)、左腋下多發(fā)淋巴結(jié)腫大轉(zhuǎn)移。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生搖搖頭：肺癌晚期，外加多處轉(zhuǎn)移，情況不好。

為此，老喬兒子帶著老喬前往浙大一院呼吸內(nèi)科求醫(yī)，他想替老父親博一把。

小細(xì)胞肺癌是煙草養(yǎng)出來的“癌”

“5.98×4.8cm。”進(jìn)一步檢查結(jié)果顯示，老喬的右肺肺癌已經(jīng)跟網(wǎng)球一般大小了，晚期并伴有多處轉(zhuǎn)移，呼吸內(nèi)科鄭靜主治醫(yī)師告訴老喬兒子，目前已經(jīng)沒法進(jìn)行手術(shù)治療，只能進(jìn)行放化療等姑息治療。

“醫(yī)生，你們會(huì)不會(huì)誤診呀，我平時(shí)身體很好的，還能下菜地干活怎么可能就突然得了肺癌?”面對(duì)老喬的不解，呼吸內(nèi)科周建婭主任醫(yī)師跟老喬解釋，根據(jù)病理結(jié)果顯示，老喬的肺癌為小細(xì)胞肺癌，這種亞型的肺癌患者幾乎都有吸煙史，并且小細(xì)胞肺癌預(yù)后差，是很兇險(xiǎn)的肺癌。

“您的肺癌并不是突然得的，可以很明確地說就是抽煙抽的。”周建婭說，煙草的致癌性可以直接從小細(xì)胞肺癌腫瘤細(xì)胞的DNA上直接觀察到，煙草導(dǎo)致改變細(xì)胞的DNA，大量的突變最終促進(jìn)了細(xì)胞的癌變，小細(xì)胞肺癌的基因突變率是在各種癌癥中數(shù)一數(shù)二的。

“哎，以前老伴老叫我戒煙，我就懟回去，我要抽著煙過奈何橋的。”躺在病床上的老喬后悔不已。

每天兩包煙，得肺癌概率是未吸煙者的20倍

鄭靜介紹，在醫(yī)學(xué)上有這樣一組數(shù)據(jù)表明香煙的數(shù)量是能夠?qū)е路伟┑模喝绻忝刻斐闊?0根(兩包)左右，那么你患上肺癌的概率約為未吸煙者的20倍。這是一組非常恐怖的數(shù)字，因此如果你身邊有抽煙抽得非常“猛”的親友，一定要?jiǎng)袼麄兘錈煟詼p少患上肺癌的概率。

有一些人在青春期就開始抽煙了，一直抽到中年，那么他們患上肺癌的可能性要比一個(gè)正常的成年人抽煙患上肺癌的可能性高出5-8倍。

雖然抽煙與肺癌并不能畫上等號(hào)，但如果抽煙時(shí)間越長、抽煙量越大，患上肺癌的幾率就越高。

所以，浙大一院呼吸內(nèi)科專家們建議抽煙人群，戒煙是預(yù)防肺癌最有效的途徑。目前，低劑量胸部CT檢查，可以篩查早期肺癌;煙齡超過20年、年齡50歲以上的人，都建議做一次CT進(jìn)行肺癌早篩。